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2019年底贵州所有公立医疗机构全面取消医用耗材加成

时间:2021-02-21 06:01 来源:网络整理 转载:甘肃资讯网
日前,贵州省医疗保障局、省卫生健康委员会等四部门联合下发《关于全面取消医用耗材加成同步调整医疗服务价格的通知》,2019年12月31日前,全省所有公立医疗机构全面取消医用耗材加成,公立医疗机构所有允许单独向患者收费的医用耗材,以实际购进价格为基

  日前,贵州省医疗保障局、省卫生健康委员会等四部门联合下发《关于全面取消医用耗材加成同步调整医疗服务价格的通知》,2019年12月31日前,全省所有公立医疗机构全面取消医用耗材加成,公立医疗机构所有允许单独向患者收费的医用耗材,以实际购进价格为基础实行“零差率”销售。

  根据通知,公立医疗机构取消医用耗材加成减少的合理收入,主要通过调整医疗服务价格进行补偿,在此基础上,结合财政适当补助,做好同医保支付衔接等方式妥善解决。通知提出医疗服务价格调整是对公立医疗机构收入渠道的置换,可采取比较定价、参考定价等机制化的方法确定具体价格,简化调价程序。

  调整医疗服务价格和项目范围

  以现行2003版贵州省医疗服务价格及其修订项目为基础,不得以任何形式新增医疗服务价格项目或收费事项。价格调整方案要具体到2级—4级分类码项目,禁止以1级分类码项目为单位整体制定调整幅度。各市(州)要按照相关性原则与合理比价原则,优先选择医用耗材收费比较集中、医疗服务成本回收水平偏低的学科,重点提高取消耗材加成影响大的、价格偏低的手术、治疗、病理、儿科(专指除前述项目以外的6岁以下儿童临床诊断、一般治疗操作及手术治疗)及综合类等体现医务人员劳动价值、技术难度和风险程度的医疗服务项目价格。

  调整权限

  由市(州)医保局会同卫生健康等部门做好取消加成,完善补偿机制工作。编制价格调整方案应按照重大决策程序规定的要求,坚持公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查与集体讨论决定相结合。医疗服务价格方案出台前,须报请市(州)人民政府批准,方案出台后,及时报备省医疗保障局、省卫生健康委。

  通知指出,调价需遵守三大原则:

  同一周期比较。按同周期比较,调价预计增收的总金额与既定的调价总空间基本吻合。

  区域内有差别。按照公立医院功能定位,根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素,对医疗服务制定不同价格,合理拉开价格差距,发挥医疗服务价格对医疗就诊行为的引导作用,引导患者合理就医,积极推进分级诊疗。

  区域大体平衡。市(州)内原公立医疗机构综合改革价格调整不一致的,原则上在本次调整时予以统一。

  此外,通知明确了本次调整的六大主要任务,分别为:

  测算调价空间。医疗保障部门会同卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)、财政部门,以市级为单位,以2017—2019年内公立医疗机构单独收费医用耗材收入为基础,按照本地区医用耗材加成规则,综合考虑医疗需求合理增长等因素测算加成收入总额。取消医用耗材加成并相应调整医疗服务价格后,公立医疗机构单独收费医用耗材的收入变化不再滚动计入需要调价解决的范围。

  做好医保支付衔接。各市(州)医疗保障部门要做好医保支付政策与医疗服务价格调整的衔接,认真测算取消耗材加成和医疗服务价格调整对基金支付的影响,确保医保基金可承受、群众负担总体不增加。各市(州)要合理测算,原则上不因为取消耗材加成调减医疗机构医保总额控制标准。

  加强医疗机构内部管理。医疗机构要主动适应改革、完善自我管理,包括强化成本管理、科学核算成本,主动控制成本。规范医疗服务行为,严控医用耗材不合理使用、不合理检查、不合理施治,不因医疗服务价格改革影响医保基金可持续运转。提升医疗服务质量、优化医疗服务流程,改善就医体验,做到质价相符。

  加强对医疗行业的监管。卫生健康部门应加强对医疗行业综合监管和政策指导,充分运用公立医疗机构绩效考核等手段,督促公立医疗机构主动适应改革,主动转型升级,通过规范医疗服务行为,提升医疗服务效率,实现高质量发展。指导公立医疗机构优化医用耗材配备、优化使用管理方式等降低成本,改革完善内部分配机制,实现良性平稳运行。

  建立价格监测机制。医疗保障部门应推进建立信息化、智能化的医药价格监测机制,通过推动与医疗机构信息系统平台数据对接,监测医保定点医疗机构医疗费用、服务量、收入分配、以及药品、医用耗材、医疗设备价格等关联信息,监测评估改革运行情况。

  查处价格违法行为。市场监管部门应加强医疗器械领域价格监管力度,畅通投诉举报渠道,依法查处医疗服务、药品、医疗器械领域价格违法行为和垄断行为,适时组织开展提醒告诫,敦促行业价格自律,规范行业价格行为,推动诚信体系建设。

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